Климактерий. Климактерический невроз - климакс обусловлен возрастной
перестройкой женского организма. Процессы инволюции охватывают ЦНС и эндокринные
железы.
Симптомы, течение. У большинства женщин климактерический период протекает
без выраженных расстройств. Однако нередко его течение осложняется, что
выражается в повышенной возбудимости, лабильности настроения, нарушении
сна, головокружениях, повышении АД, вегетативно-сосудистых расстройствах
(приливы и др. ). У 8-10% женщин климакс протекает патологически: частые
приливы (до 10-20 раз в сутки и более), внезапное ощущение жара, значительное
повышение АД, ожирение, нарушения водно-солевого и других видов обмена,
нервно-психические изменения. Климакс и климактерический невроз нередко
сопровождаются дисфункциональными маточными кровотечениями.
Лечение. Общеукрепляющие мероприятия: водные процедуры, нарзанные ванны,
лечебная гимнастика и др. Седативная терапия: френолон (курсом под наблюдением
врача), триоксазин, элениум, мепротан (андаксин, мепробамат), препараты
валерианы. При частых приливах назначают лечение витаминами В1, B6, С,
РР в сочетании с 2% раствором новокаина по 5 мл через день в/м. Больным
с тяжелой формой климактерического невроза показано введение половых гормонов
или синтетических прогестинов. Применяют одновременно эстрогены и андрогены
в соотношении 1:20 или 1:50 или синтетические прогестины на фоне сохраненной
менструальной функции во вторую фазу цикла по 1 таблетке в течение 10
дней (3-4 курса). Используют физиотерапевтические процедуры (продольная
диатермия).